Comment réaliser un électrocardiogramme
Afin d'éviter des erreurs qui pourraient rendre difficile son interprétation, il est important de garantir la bonne réalisation de l'électrocardiogramme (ECG).
Etapes pour réaliser un électrocardiogramme
Prévenir le patient au sujet de ce que contient l'examen et des risques qu'il comporte.
Demander au patient qu'il écarte les équipements électriques, comme les téléphones ou les montres, pouvant interférer sur le signal au moment de réaliser l'électrocardiogramme. Il devra également retirer tous ses objets métalliques tels que les chaînes ou les bracelets au niveau des emplacements des électrodes de l'ECG.
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Lui demander qu'il se dévêtisse au-dessus de la ceinture et qu'il découvre ses chevilles afin d'y placer correctement les électrodes de l'électrocardiogramme.
Toujours veiller à respecter la pudeur du patient en le couvrant avec un drap, surtout les femmes.
Coucher le patient en décubitus dorsal (sur le dos) sur un lit proche de l'électrocardiographe (équipement de l'électrocardiogramme).
Nettoyer et désinfecter avec une solution alcoolique les zones où les électrodes seront placées afin de garantir un contact correct avec la peau et une meilleure obtention du signal de l'ECG.
Placer les électrodes de l'ECG sur le thorax, sur les deux poignets et sur les deux chevilles. Il est très important d'être rigoureux au moment de placer les électrodes exactement afin de garantir une lecture correcte de l'électrocardiogramme.
Informer le patient qu'il ne peut ni bouger, ni parler et qu'il doit respirer normalement pendant la réalisation de l'ECG.
Réaliser l'électrocardiogramme.
Revoir l'électrocardiogramme avant de retirer les électrodes du patient. Vérifier que toutes les dérivations sont correctement observables et qu'il ne subsiste aucun artefact. En cas de doute, consulter un médecin. Répéter l'ECG si nécessaire.
Important : toujours écrire sur l'électrocardiogramme le prénom et le nom du patient ainsi que la date et l'heure de réalisation.
Si une situation anormale est observée lors de l'obtention de l'ECG, le médecin doit en être informé sans retirer les électrodes du patient.
Il est également conseillé de faire un tracé de rythme chez les patients suspectés d'avoir une arythmie cardiaque.
Nettoyer les restes de gel sur les électrodes. Une fois le patient rhabillé, lui dire quand on l'informera de la disponibilité de son électrocardiogramme et, si possible, qu'un médecin le fera.
