Ç.  Comment calculer la fréquence cardiaque sur l'électrocardiogramme
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Comment calculer la fréquence cardiaque


Calculer la fréquence cardiaque d'un électrocardiogramme (ECG) revêt une grande importance en matière de diagnostic. Déterminer une tachycardie ou une bradycardie peut nous laisser penser à certaines pathologies et à la gravité de celles-ci.

La manière la plus simple de calculer la fréquence cardiaque consiste à observer la valeur de l'analyse automatique de la plupart des électrocardiogrammes.

Serait-ce une blague ? Non, très souvent cette valeur de fréquence cardiaque est juste et accélère grandement notre diagnostic.

En tout cas, tout professionnel doit connaître les différentes méthodes de calcul de la fréquence cardiaque car l'analyse automatique n'est pas toujours juste ou parce qu'il y a des équipements dans les électrocardiogrammes qui n'avancent pas la valeur de la fréquence cardiaque.


300, le numéro magique de la fréquence cardiaque

Sur un électrocardiogramme standard, il y a pour chaque seconde cinq grands carreaux et pour une minute, 300 grands carreaux (voir Caractéristiques du papier de l'ECG). En sachant cela, nous pouvons calculer la fréquence cardiaque en mesurant l'intervalle RR, à condition que le rythme soit régulier.

Calcul de la fréquence cardiaque par distance du intervalle RR

Fréquence cardiaque : 4 grands carreaux = 75bpm

On localise sur l'ECG une onde R qui puisse coïncider avec une ligne épaisse, on compte le nombre de grands carreaux qu'il y a jusqu'à l'onde R suivante et on divise 300 par le nombre de grands carreaux.

Exemple : Si entre deux ondes R, il y a un carreau, cela fera 300 bpm ; deux carreaux, 150 bpm, trois, 100 bpm, quatre… Comment avez-vous deviné ? : 75 bpm

Et si la deuxième onde R ne coïncide pas ?

L'exemple précédent était très facile, mais ça ne se passe pas toujours comme ça.

Nous savons que sur un électrocardiogramme, la seconde onde R, normalement, ne coïncide pas exactement avec une autre ligne épaisse. La solution est un peu plus délicate mais simple :

L'exemple précédent était très facile, mais cela n'est pas toujours le cas.

Dans un électrocardiogramme, souvent, la deuxième onde R ne coïncide pas exactement avec autre ligne épaisse. La solution est un peu plus lourde, mais simple:

Calcul de la Fréquence cardiaque avec rythme régulier

Fréquence cardiaque : 4 grands carreaux + 3 petits carreaux = 65 bpm.

On divise de nouveau 300 mais cette fois, nous ajoutons 0,2 au nombre de grands carreaux pour chaque petit carreau restant.

Exemple : la distance entre deux ondes R est de 4 grands carreaux et 3 petits carreaux, on divise donc 300 par 4,6. Le résultat sera 65 bpm.

Essayez notre Calculatrice de fréquence cardiaque.


La fréquence cardiaque dans un rythme irrégulier

Les options précédentes ne sont valides que si le rythme est régulier. Alors...

Comment calculer la fréquence cardiaque si le rythme est irrégulier ? Dans certains cas d'arythmie comme la fibrillation auriculaire, par exemple.

C'est encore plus facile, comme lorsque vous comptiez avec vos doigts.

Calcul de la Fréquence cardiaque sur un électrocardiogramme dans un rythme irrégulier

Fréquence cardiaque : 20 complexes QRS x 6= 120 bpm

Habituellement, les électrocardiogrammes enregistrent 10 secondes, c'est pourquoi il ne reste plus qu'à compter tous les complexes QRS et à les multiplier par 6.

Si l'ECG ne mesurait pas 10 secondes ou si vous ne savez pas combien il mesure, comptez 30 grands carreaux -qui représentent 6 secondes- multipliez le nombre de complexes QRS par 10 et vous avez, approximativement, la valeur de la fréquence cardiaque.

Exemple : comptez les complexes QRS sur 30 carreaux (6 secondes) et multipliez-les par 10 pour calculer la fréquence cardiaque : 11 complexes QRS x 10 = 110 bpm approximativement.

Nous espérons vous avoir aidé à calculer la fréquence cardiaque. Si vous cliquez sur le bouton Suivant juste en-dessous, nous passerons à l'explication plus détaillée de l'analyse du rythme cardiaque.

Rappel : Avant de quitter la page, essayez notre calculatrice de fréquence cardiaque.

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